모유 수유와 코로나 백신: 전문가 의견

안녕하세요! 맘맘 작가 미니맘입니다 :)

코로나19로 올해와 작년은

임산부와 육아맘에게 유독 힘든 시기인데요~

다행히 많은 국가에서 백신 접종을 하고 있죠…. 

다만, 백신이 개발되었다고 해도 

아직 백신의 효과나 부작용에 대해서는 

많은 연구가 필요한 상황입니다.

특히, 임산부나 수유부의 경우 

표본이 적고, 집단 특성 상 임상 시험을 

하기가 어려워요….

국내외 정부에서는 백신을 권고하는 

분위기이긴 하지만, 

결국 임산부와 수유부의 백신은 개인의 선택입니다.

여러분의 선택에 조금이라도 도움이 될 수 있도록

'모유수유와 백신' 에 대한 국내외 사례,

전문가들의 의견을 모아보았어요.

국외 사례: 미 정부/전문가 의견

임산부, 수유부에게 백신을 권고

미국질병통제예방센터 (CDC)

지난 2021년 7월 30일, 미국산부인과 학회에서는, 임신부와 수유부도 백신(FDA의 긴급 사용 승인을 받은 백신 3종, 화이자/모더나/얀센)을 맞도록 하는 권고안을 발표했어요.

여성 건강단체인 미국산부인과학회(ACOG)와 임산부·태아의료협회(SMFM)의 지지를 얻은 내용으로 임신부와 모유 수유 중인 여성, 현재 임신을 시도하고 있거나 향후 임신 가능성이 있는 사람 등 12세 이상의 모든 사람에게 코로나19 백신 접종을 권고하였습니다.

수유부 대상 연구에서 
백신관련 mRNA가 검출되지 않았다는 결과 발표

미국 의사협회 저널 소아학과 (JAMA Pediatrics)

미국 샌프란시스코 캘리포니아대 의대 산부인과 전문의 스테파니 고 박사 연구팀은 화이자 또는 모더나 백신을 2번 다 맞은 모유수유 여성 7명으로부터 백신 접종 4~48시간 후 모유 샘플을 채취해 첨단 기술로 분석했다고 합니다. 

그 결과, 모유 샘플 전부서 백신의 활성 성분인 ‘백신 관련 mRNA’ (vaccine-associated mRNA)’가 검출 안되었다는 연구결과를 발표했어요.

극소량의 mRNA가 남아 있다 하더라도, 신생아의 위장관 시스템에 의해 분해돼 영향을 끼치지 않을 것이라는 의견도 함께 발표했습니다.

모유수유하는 엄마가 백신 접종 시, 
모유에서 항체가 분비된다는 연구 발표

미국의학 협회저널(JAMA)

또한 이스라엘에서는 화이자 백신을 2회 접종받은 84명의 여성을 대상으로 연구한 결과를 발표했는데요. 코로나19 예방 백신 접종 후 최대 6주 동안 모유에서 강력한 항체가 분비되었다고 합니다. 첫 백신 접종 후 불과 2주 만에 코로나19 항체 수치가 크게 증가하였고 두 번째 백신 접종 이후에도 항체 수치가 또 다시 급증했다고 합니다.

이 연구를 진행하면서 일부 여성에게 일반적인 부작용은 발생하였으나 여성 유아들 중 어느 누구도 연구 중 생명에 위협이 될만한 심각한 부작용은 겪지 않았다는 내용도 함께 발표하였습니다.

국내 사례: 정부 / 전문가 의견

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수유부에게도 코로나19 예방접종 권고

질병관리청

질병관리청 등 관계부처가 참여한 ‘코로나19 예방접종 대응 추진단’은 ‘보건의료인용 코로나19 예방접종 안내’를 통해 백신 접종이 권고되는 대상층을 구체적으로 발표했는데요, 수유부도 이에 포함되었습니다. 수유부 역시 이전에 코로나19 백신과 관련된 아나필락시스(급성 중증 알레르기 반응) 이력이 있는 등, 금기사항만 없다면 예방접종이 권고됩니다.

대한모유수유의사, 한국예방접종전문위원회

대한모유수유 의사회와 한국예방접종전문위원회에서도 수유모의 경우 접종 대상자이면 접종을 권고하고 있습니다. 이는 질병관리청 및 세계보건기구 권장사항에 따른 의견이라고 합니다.

백신 접종은 개인의 선택

안정성, 효능에 대한 자료는 없는 상황

질병관리청

국내외 사례에서 보았듯이 수유부에게는 백신 접종을 권고하고 있으나, 아직 연구 결과나 과학적인 입증은 되지 않은 상황입니다. 정부의 안내서에도 아직 코로나19 백신이 수유부나 그 모유를 먹는 영유아에게 안전성 · 효능을 지니는지에 대한 자료는 없다고 나와 있어요.

이 때문에 앞서 식품의약품안전처는 수유부에 대한 아스트라제네카(AZ) 백신 사용상 주의사항에 ‘이 약이 모유로 분비되는지는 알 수 없다’는 문구를 기재하기로 했다고 합니다. 화이자 백신의 경우도 모유를 수유하는 영아에게 생물학적·임상적으로 위험을 초래할 가능성이 적다고 안내서에 설명되어 있다고 해요.

일부 커뮤니티에서 모유색이 변한 사례

한 온라인 커뮤니티에서는 화이자 백신을 접종한 뒤 모유 색이 연녹색으로 변했다는 경험담이 올라왔어요. 백신 접종 3일 전 유축한 연 노란빛 모유와 백신 접종 후 하루 뒤 연녹색으로 변한 모유 사진을 공개했습니다.

비슷한 사례로 멕시코에서도 코로나에 감염된 뒤 모유색이 연녹색으로 변했다는 일화가 소셜미디어에 업로드 되었습니다. 이 여성이 이런 경험을 소셜미디어를 통해 알리자 “나도 같은 경험을 했다”는 다른 여성의 경험담이 댓글로 줄줄이 이어졌다고 하네요.

여성의 주치의는 “수유하는 여성이 아프거나 감기에 걸린 경우, 또는 다른 바이러스 질환에 걸렸을 때 모유 색이 변하는 건 일반적인(common) 일”이라고 의견을 주었는데요. 이에 대한모유수유의학회 홍보이사인 정의석 서울아산병원 소아청소년과 교수도 “현재로선 백신 때문이라고 말할 근거가 없다”고 했습니다. 수유하는 여성의 모유 색이 변하는 요인은 아주 많기 때문에 정말 백신 때문에 그런 것인지는 연구를 해봐야 알 수 있다는 것이에요.

백신 접종은 개인의 선택

확실한 가이드나 입증된 연구결과가 없는 상황에서, 수유중인 엄마들은 매우 혼란스러울 수 밖에 없는데요. 자신뿐만 아니라 아가에게 어떤 영향이 갈지 모르기 때문에 더욱 조심스러워 하는 분위기에요.

온라인 커뮤니티에서도 의견이 나누어집니다. 조금 더 임상시험 데이터가 많아지길 기다렸다가 백신접종을 할 것이라는 의견, 백신 부작용이 걱정되어 맞지 않을 것이라는 의견도 있어요. 혹은 항체가 생긴다는 연구결과를 보고 빠르게 접종한 엄마들이 경험담을 서로 공유하고 있습니다. 어떤 선택을 하든간에 아가를 위한 엄마의 마음은 모두 같을텐데요! 내년에는 마스크 없이 아가와 외출할 수 있는 날들이 오길 바랍니다:)

수유부 백신 접종 시 주의할 점

접종 전후 컨디션 조절 필요

모유수유 중인 엄마들의 경우 출산을 한지 얼마 되지 않았기 때문에 몸이 약해져 있는 상태입니다.

혹시 이전과 다른 증상이 있을 경우 접종 전에 반드시 의사와 상의가 필요해요. 접종 후에도 본인의 몸상태를 유심히 관찰해 주세요.

충분한 휴식이 필요

육아를 하면서 충분한 휴식과 수면을 취하기는 쉽지 않은데요! 남편이나 다른 가족 등 도움을 요청할 곳이 있다면 백신 접종 전후에 최대한 도움을 받으시길 바랍니다. 백신 접종 후 최소 2주간은 무리한 활동이나 운동을 하지 않는 것이 좋기 때문이에요.

백신 접종 후 생기는 증상에 대해서는 개인차가 있지만 혹시 팔 통증이 생긴 상황에서 아가를 안기가 쉽지 않기 때문에 미리 주변에 양해를 구하시는 것이 좋습니다.

맘맘은 맘마미님들과 아가의 건강을 항상 응원합니다!

앞으로도 도움이 될 수 있는 임신, 육아 Tip,

저 미니맘이 총총 들고 올게요:)

그럼, 맘바~ :)

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💬 참고 출처

모유수유 중 코로나 백신 안전할까? 코메디 닷컴(2021.09.06)

항체반응 100배나 증가 코로나 백신 접종 엄마 모유서 항체 확인 아시아경제(2021.08.26)

코로나 백신, 임산부에 안전 메디컬투데이(2021.08.27)

미CDC 임신, 수유부, 코로나 백신 접종 권고 약업신문(2021.08.12)